乱服感冒药 小伙肝脏受损险丧命
-- 【专家说法】患有肝病的患者谨慎服药避免伤肝
随着人们生活水平的快速提高,肝部发病的几率也急剧增多。据国家卫计委近日公布的数据,全球3.5亿乙肝病毒携带者中有近1亿中国人,全球每年大约70万病毒性肝炎相关死亡人群中我国占近半。可以说,肝病与心脑血管等重大疾病一起成为我国民众健康的“头号敌人”,其中重症肝病治疗更为复杂和困难。亚心七医院肝科主任严佑琴表示,重症肝病是指如重型肝炎、肝衰竭、肝硬化晚期、肝癌晚期这类严重肝病,已患有肝病的患者要谨慎服药。
武汉市第七医院肝病科主任 严佑琴
【典型病例】
乱服感冒药
小伙黄疸高达400险丧命
家住河南省的小伙子杨先生(化姓)在沿海城市打工,去年11月因为受凉而感冒,便吃了些感冒药缓解症状。但令他费解的是,感冒非但没有好转,竟出现恶心、呕吐等症状,后来甚至无法进食,无奈只得到当地医院检查,结果让杨先生大吃一惊:他患上了药物性肝损伤。
随后,杨先生辗转在当地医院和家乡的医院治疗,可病情却持续加重。后经人介绍,慕名来到亚心七医院肝科就诊。严佑琴主任为其检查后吃了一惊:杨先生的黄疸值高达400多,是正常值的20多倍,病情相当危急,随时会有生命危险!
经了解才知道,杨先生原本就是乙肝病毒携带者,感冒药“帮倒忙”造成了肝脏的损伤。严佑琴主任立即决定早期对其采用了“人工肝”治疗,配以激素以及综合性药物控制,经过50余天的努力,成功将杨先生的黄疸值恢复到正常,杨先生终于回到了工作岗位。在此后大半年的追踪回访中,杨先生的病情一直没有反复。
【专家说法】
患有肝病的患者
谨慎服药避免伤肝
“患有肝病的患者要谨慎服药。”严佑琴主任提醒广大肝病患者,药物性肝损伤与个体有非常大的关系,所以肝病患者要谨慎服用药物,尤其是抗结核药对肝损伤非常大。
同时,早期乙肝、丙肝患者应进行抗病毒治疗,防止病情向肝纤维化、肝硬化、肝癌等方向发展。乙肝携带者应间隔3~6个月就应到医院做相应检查,及时了解肝脏的健康状况,特别是在患有其他疾病时要注意监测肝功能,避免使用损肝药物。
“重症肝病是武汉市七医院的重点研究发展方向之一。”严佑琴主任介绍,医院为重症肝病患者开设了肝科重症监护室,医疗设施齐全,下一步医院还计划打造一个重症肝病治疗基地,为重症肝病患者提供更好的医疗服务。
【技术链接】
什么是“人工肝”?
所谓人工肝技术,是借助体外机械,化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病.使肝细胞得以恢复再生,并最终挽救病人生命的医疗新技术。“通俗来说,‘人工肝’技术是专门用于排出有毒物质,保留有用物质。”严佑琴主任说,它采用“血浆置换”等方式把病患血浆中的毒素排掉,把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆。
“与传统的治疗方法不同,人工肝支持系统能够暂时性地取代受损的肝脏‘行使’各项功能,包括:清除肝脏内的黄疸和毒素,补充需要肝脏自身合成的凝血因子和蛋白质。”严佑琴主任介绍,这一技术最初在肝移植前期使用较多,起到一个代替肝脏功能的过渡作用。而目前,人工肝技术已成为抢救危重病人抢救的有效方法,同时再结合综合性药物治疗,能显著降低肝衰竭病人的死亡率。
“对于那些没有肝细胞再生能力,等待肝移植的肝衰竭病人,人工肝技术也能延缓和有效控制病情,为等待供体赢得时间。”武汉市第七医院于2003年引进“人工肝”设备,经近十年的统计分析,运用人工肝技术后,该院的急性、亚急性、慢性肝衰竭治愈好转率由40%左右显著上升至80~90%。通过治疗,患者的肝功能显著改善,血浆内毒素和黄疸明显下降,意识障碍消失或明显好转。
人工肝与一般内科药物治疗的最大区别在于,前者主要通过“功能替代”治病,后者主要通过“功能加强”治病。因此,在临床应用此项新技术时要特别注意适应症的鉴别,每种疗法各有利弊,要因人因病选用。
详情请看:《武汉晨报》http://cjmp.cnhan.com/whcb/html/2013-08/14/content_5202984.htm